Les cosmétiques sont-ils vraiment efficaces pour maintenir votre jeunesse ?

Comprendre les mécanismes du vieillissement cutané en médecine esthétique

Facteurs intrinsèques

Le vieillissement cutané est un processus multifactoriel impliquant des altérations au niveau de l’épiderme, du derme et de l’hypoderme. D’une part, l’épiderme s’amincit dû au ralentissement du renouvellement cellulaire ce qui entraîne un affaiblissement de la barrière cutanée. D’autre part, au niveau du derme on assiste à une diminution progressive de la production de collagène et d’élastine, protéines responsables de la fermeté et de l’élasticité de la peau.

Ainsi nous perdons en moyenne 1% de collagène par an avec une majoration de la perte à hauteur de 40 à 50% à partir de la ménopause.

Enfin, l’hypoderme, couche la plus profonde de la peau, voit ses réserves de graisse diminuer, accentuant le relâchement cutané.

Facteurs extrinsèques

Les agressions extérieures telles que le soleil (rayons UVA, UVB, IR, lumière bleue…), la pollution et le stress accélèrent ce phénomène en générant des radicaux libres qui endommagent les cellules cutanées.
D’autant plus si votre barrière cutanée a été mise à mal par les phénomènes intrinsèques et l’utilisation de cosmétiques inadaptés ou contenant des perturbateurs endocriniens (avobenzone, octocrylène, PEG, lauryl sulfate…).

Ces agressions à répétition, si elles ne sont pas contrées par l’utilisation de cosmétiques adaptés à votre peau et par la construction d’une véritable stratégie de procédures esthétiques ciblée, occasionnent acné inflammatoire, sensibilité de la peau, taches pigmentaire, rougeurs, rides et ridules, perte de fermeté, perte d’élasticité et teint terne.

Quels sont les différents signes du vieillissement cutané ?

L’apparence de la peau est le reflet de votre santé intérieure ainsi que de votre bien-être.
Elle peut avoir un impact important sur la confiance et l’estime de soi.

Avec le temps la peau connaît 5 niveaux de vieillissement cutanés qui se manifestent progressivement :

• Une perte de luminosité
• Une perte d’hydratation
• L’apparition de rides
• La perte de densité cutanée et le relâchement

Perte de luminosité

Un teint terne, brouillé, taches brunes ou rougeurs sont souvent les signes précurseurs d’un vieillissement cutané qui s’annonce. Le stress oxydatif, c’est-à-dire l’ensemble des agressions extérieures épigénétiques (exposition UV, pollution, stress, glycation…) est le plus souvent la cause première de cette perte d’éclat.

Une étude publiée dans Plast Reconstr Surg. 2009;123(4):1321–1331 a montré l’importance de se protéger contre l’exposome, c’est-à-dire l’ensemble des agressions extérieures.

Ci-dessous la photo de 2 sœurs jumelles, l’une a été exposée au soleil sans protection solaire ni antioxydante, à l’inverse de sa sœur.

Perte d’hydratation

La majorité des personnes pensent que leur peau est sèche car elles présentent des signes d’inconfort : tiraillements, tension… D’après les études, seul 15% de la population présente une peau sèche.

Il faut distinguer les signes caractérisant la peau sèche (squames, rugosités, prurit) des signes de déshydratation (rides et ridules, teint terne, inconfort) synonymes d’un début de vieillissement cutané.

Apparition des rides

Les ridules apparaissent souvent sur une peau déshydratée et s’accentuent avec la diminution de production de collagène et d’élastine au niveau cutané.

Ces ridules, si elles ne sont pas traitées, peuvent se pérenniser et devenir plus profondes, notamment autour des zones sollicitées par les muscles que sont les contours de yeux, le pourtour de la bouche, à la suite de mouvements répétés du visage au fil du temps. Elles se transforment alors en cassures dermiques, véritables cicatrices enchâssées dans le derme.

Perte de densité cutanée et le relâchement

Au fil du temps, le tissu hypodermique [5-7-8] soutenant les couches superficielles de la peau, s’affine notamment au niveau de la métaface, c’est-à-dire la partie la plus latérale de votre visage.

Ce phénomène provoque un glissement vers le bas des tissus cutanés [6] sur les zones soumises à la traction des muscles abaisseurs, ce qui entraîne un relâchement cutané au niveau des bajoues.

Les caractéristiques physico-chimiques de la peau que sont l’élasticité et la fermeté sont amoindries du fait d’une diminution du renouvellement des protéines de soutien du derme, soit le collagène et l’élastine.

L’efficacité des cosmétiques anti-âge : mythe ou réalité ?

Les cosmétiques anti-âge peuvent être de précieux alliés pour prendre soin de sa peau et retarder les signes du vieillissement. Cependant, il est important d’avoir des attentes réalistes et de choisir des produits adaptés à ses besoins.

Décryptons ensemble les mythes et les réalités.

Les mythes les plus répandus

1. Les crèmes peuvent effacer les rides en quelques jours : Faux. Les cosmétiques agissent en profondeur, mais les résultats ne sont visibles qu’après plusieurs semaines, voire plusieurs mois d’utilisation régulière
2. Tous les produits anti-âge sont efficaces : Faux. La qualité des ingrédients, la formulation et la concentration des actifs font toute la différence. Il est essentiel de choisir des produits adaptés à son type de peau et à ses besoins spécifiques
3. Les produits naturels sont toujours meilleurs : Pas forcément. Certains ingrédients naturels peuvent être irritants ou provoquer des allergies. Nous observons une grande recrudescence des accidents allergiques suite à la vulgarisation et la mise à disposition en libre service dans les commerces d’huiles essentielles. Il est important de consulter un expert en cosmétologie pour vous orienter et sélectionner les cosmétiques adaptés à votre peau
4. Les cosmétiques anti-âge sont inutiles avant un certain âge : Il est préférable de commencer une routine de soins adaptée dès le plus jeune âge pour prévenir le vieillissement cutané
5. Les cosmétiques peuvent remplacer les traitements médicaux : Pour des problèmes cutanés plus importants (rides profondes, relâchement cutané important), les traitements médicaux tels que les injections ou les traitements lasers peuvent être nécessaires

Les réalités

1. Les cosmétiques anti-âge sont efficaces : S’ils sont utilisés au long cours et à des concentrations médicales, de nombreux actifs ont démontré leur efficacité pour améliorer l’apparence de la peau. Il faut souligner que les cosmétiques en vente libre contiennent rarement les concentrations adéquates pour obtenir des résultats
2. L’importance de la protection solaire : Les rayons UV sont l’un des principaux responsables du vieillissement cutané. Une protection solaire quotidienne est donc essentielle pour prévenir l’apparition des rides et des taches pigmentaires
3. L’importance de la formulation : La qualité d’extraction des actifs, la pureté des formules (sans perturbateurs endocriniens), leur concentration et la façon dont ils sont associés sont déterminantes pour obtenir des résultats optimaux

Comment choisir des cosmétiques anti-âge adaptés ?

Le choix de vos cosmétiques est essentiel pour traiter votre peau de façon ciblée et optimale. Ce choix ne peut être conditionné que par l’analyse poussée de votre peau et la mise en place de soins adaptés et personnalisés. Votre peau vous parle en permanence, il faut prendre soin de l’écouter.

L’expertise de votre peau en consultation de médecine esthétique est une étape incontournable pour adapter vos actifs traitants et les intégrer dans une formule unique à vous et vous seul. Elle permet de faire l’analyse de l’état de stress oxydatif, sécheresse ou déshydratation, pigmentation, rougeurs, texture et apparence de votre peau, présence d’acné.

Ce temps de consultation est essentiel pour relever toutes les erreurs cosmétiques liées aux croyances relayées sur les réseaux sociaux et permet également d’écarter tous les cosmétiques de la grande distribution contenant perturbateurs endocriniens et autres irritants néfastes à la bonne santé de votre organisme.

Pour rappel :

• Les antioxydants (vitamine C, SOD, ferulic…) protègent la peau des agressions extérieures [1-3]
• Les anti-âge (madecassoside, isoflavones, DMAE, retinol…) stimulent la production de collagène et améliore la texture de la peau.[2-4]
• Les exfoliants (BHA, AHA) éliminent progressivement vos cellules mortes et activent le renouvellement cellulaire. Ils permettent de ce fait une meilleure pénétration des autres actifs traitants
• Les peptides agissent sur différentes fonctions cellulaires pour favoriser la régénération cutanée

Les cosmétiques seuls sont-ils suffisants pour entretenir votre jeunesse ?

La peau est un organe vivant, le plus étendu du corps humain, composée de plusieurs couches (hypoderme, derme, épiderme), elle nécessite un traitement approprié pour chacune de ses strates.

Nous avons la possibilité en médecine esthétique de nos jours de nous adresser spécifiquement à la couche hypodermique grâce à des fillers bioremodelants de nouvelle génération (Structura – Ibsaderma). C’est une réelle avancée technologique qui vient combler un manque dans l’arsenal thérapeutique esthétique.

Le derme, quant à lui, bénéficie depuis longtemps de l’intérêt de la communauté scientifique grâce aux inducteurs de collagène, aux Skinboosters, à la radiofréquence Morpheus 8 ou la mésothérapie entre autres).

L’épiderme ou couche la plus superficielle, dispose de nombreuses solutions esthétiques permettant de potentialiser les effets des cosmétiques. Parmi les plus prisées notons les: lasers esthétiques fractionnés non ablatifs ou de resurfacing, la technologie IPL, la toxine botulique, les peelings, ou encore le microneedling?

Bibliographie :

1. Evolution of the use of antioxidants in anti-ageing cosmetics
   S Silva, M Ferreira, A S Oliveira Int J Cosmet Sci. 2019 Aug;41(4):378-386. doi: 10.1111/ics.12551
2. Human Skin Aging and the Anti-Aging Properties of Retinol
   Taihao Quan Biomolecules. 2023 Nov 4;13(11):1614. doi: 10.3390/biom13111614
3. Anti-aging and brightening effects of a topical treatment containing vitamin C, vitamin E, and raspberry leaf cell culture extract: A split-face, randomized controlled trial
   Pattarawan Rattanawiwatpong, Rungsima Wanitphakdeedecha, Akkarach Bumrungpert J Cosmet Dermatol. 2020 Mar;19(3):671-676
4. Synergistic Effect of Madecassoside and Rosmarinic Acid Against Ultraviolet B-Induced Photoaging in Human Skin Fibroblasts Minha Kim 1, Huijin Heo 1, Seonghwa Hong J Med Food. 2023 Dec;26(12):919-926. doi: 10.1089/jmf.2023.K.0201. Epub 2023 Nov 17
5. Rohrich, R.J.; Pessa, J.E. The Fat Compartments of the Face: Anatomy and Clinical Implications for Cosmetic Surgery. Plast. Reconstr. Surg. 2007, 119, 2219–2227
6. Gierloff, M.; Stöhring, C.; Buder, T.; Wiltfang, J. The subcutaneous fat compartments in relation to aesthetically important facial folds and rhytides. J. Plast. Reconstr. Aesthetic Surg. 2012, 65, 1292–1297
7. Gierloff, M.; Stöhring, C.; Buder, T.; Gassling, V.; Açil, Y.; Wiltfang, J. Aging Changes of the Midfacial Fat Compartments: A Computed Tomographic Study. Plast. Reconstr. Surg. 2012, 129, 263–273
8. Wan, D.; Amirlak, B.; Rohrich, R.; Davis, K. The clinical importance of the fat compartments in midfacial aging. Plast. Reconstr. Surg. Glob